男性不育治疗 减压胜过吃药

　　精子数量少、精子活动力不强、精液不液化这些问题对生育到底有多大的影响?而精子质量不达标是否又意味着不育呢?记者为此专门采访了这方面的专家。

　　医学指导：广州市第一人民医院生殖健康与不孕症专科男科副主任医师马胜利、实验室副主任医师王维

　　检验

　　检验机构良莠不齐 部分结果并不准确

　　“我每次出门诊，总有很多男性拿着在外面一些医疗机构做的精液报告单来求助。”

　　广州市第一人民医院生殖健康与不孕症专科男科副主任医师马胜利说：“然而，这些检查报告的准确性和可信度有多高，很值得商榷。”马胜利给记者举了一个简单的例子，“就说检查中所取的精子数量吧。按照世界卫生组织的要求，检验机构至少要取200个以上的精子做检查才能出报告。但据我们了解，一些所谓检验机构所取的精子数量往往只有二三十个，根本不能说明问题。”

　　此外，在精液报告中还有一项重要的指标叫做“精子形态”。按照正规实验室的严格要求，判断精子的形态一定要做细胞染色体检测，但有些机构却只是简单地直接在显微镜下用肉眼观察。“这样得出的精子形态结论到底正不正确，谁也不能肯定。”市一医院生殖健康与不孕症专科实验室副主任医师王维说。

　　还有一些机构，将精液不液化与精液黏稠度混为一谈。“精液到底能不能液化是要通过显微镜来观察的，但这些机构却只是用吸管吸取精液，通过肉眼观察，如果觉得很黏稠就认为是精液不液化。”

　　情绪太紧张　精液质量也受影响

　　除了检验机构的问题，精液质量还会受很多因素的影响，波动性很大。因此，如果在第一次检查中发现问题，正规检验机构往往会要求病人再做一次甚至几次检查，数次结果相符才能下判断。

　　王维给记者举了一个例子，有一位病人，第一次检查的时候发现是无精症，但第二次做检查时精液里的精子数量却非常理想。经过检验人员的仔细询问，原来病人第一次取精的时候心情非常紧张。专家还提醒，前后两次检查相隔的时间必须是在第一次检查的7天后至三周内，这与精子正常的生命周期有关，一旦超过了三周，检查的准确性就会受到影响。

　　另外，目前取精的方式主要靠患者自行按摩刺激以达到射精，医院设有专门的取精室。但部分病人很容易受环境影响，受教育程度越高的人越是如此，这些人有的提出回家取精，结果却采取了中断性生活的方式。“这样取来的精液样本往往不可靠，因为前段的精液很可能流在了女性阴道里，无法获取理想的检验样本。建议患者还是尽量在医院内取精。”王维说。

　　专家告诉记者，取精前一般没有太多禁忌，关键是在取精前的2～7天内要禁止性生活，不要喝酒，注意休息。