脾气虚弱型胎水肿满的辨证论治

　　脾气虚弱型胎水肿满的辨证论治属于中西医执业医师考试中西医妇科学中的一部分，希望中西医执业医师考生认真复习，顺利通过中西医执业医师考试。

　　主要证候：孕期胎水过多，腹大异常，腹皮急而发亮，下肢及阴部水肿，严重时全身浮肿，食少腹胀，神疲肢软，面色淡黄，舌淡，苔白，脉沉滑无力。

　　证候分析：脾虚失运，水湿留聚，浸淫胞中，发为胎水过多，腹大异常，腹皮急而发亮；水湿泛溢肌肤，故下肢及阴部水肿，严重者则遍身浮肿；脾虚中阳不振，则食少腹胀，神疲肢软。面色淡黄，舌淡，苔白，脉沉滑无力，为脾虚湿困之征。

　　治疗法则：健脾渗湿，养血安胎。

　　方药举例：鲤鱼汤（《千金要方》）。

　　鲤鱼、白术、白芍、当归、茯苓、生姜

　　方中鲤鱼善行胞中之水而消肿；白术、茯苓、生姜健脾理气渗湿以行水；当归、白芍养血安胎，使水行而不伤胎。

　　若阳虚兼畏寒肢冷者，酌加黄芪、桂枝以温阳化气行水；腰痛甚者，酌加杜仲、续断、菟丝子固肾安胎。