心搏呼吸骤停临床表现及诊断

　　心搏呼吸骤停临床表现及诊断是中西医结合助理医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

　　1.临床表现

　　（1）突然昏迷：可在心搏停跳8-12秒后出现，可有一过性抽搐。

　　（2）大动脉搏动消失：颈动脉、股动脉、肱动脉搏动消失，血压测不出。年幼儿可直接触摸心尖部确定有无心跳。

　　（3）心音消失或心跳过缓：心音消失或年长儿心率低于30次/分，新生儿低于60次/分，初生新生儿低于100次/分，均需施行心脏按压。

　　（4）瞳孔扩大：心脏停搏30-40秒瞳孔开始扩大，对光反射消失，瞳孔大小可反映脑细胞功能受损程度。

　　（5）呼吸停止或严重呼吸困难：面色灰暗或紫绀，应注意呼吸过于浅弱、缓慢或呈倒吸气样时，不能进行有效气体交换所造成的病理生理改变与呼吸停止相同。

　　（6）心电图：表现为：①心搏徐缓；②室性心动过速；③心室纤颤；④心室停搏。

　　（7）眼底变化：眼底血管血流缓慢或停滞，血细胞聚集呈点彩样改变。提示血流已中断，脑细胞即将死亡。

　　2.诊断

　　前两项即可诊断心搏呼吸骤停，而不必反复触摸脉搏或心音，以免贻误抢救时机。