高渗性非酮症性糖尿病昏迷的临床表现与治疗

　　高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的一种急性并发症，属于临床执业医师考试大纲范围内。医学教育网收集整理了部分相关资料供学员参考。

　　一、临床表现

　　起病时有多尿、多饮，但多食不明显。以后失水情况逐渐加重，逐渐出现神经症状，如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐，终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高，常在33.3mmol/L以上，通常为33.3～66.6mmol/L，血钠升高可达155mmol/L，血尿素氮及肌酐升高，血浆渗透压显著增高，一般在350mmol/L以上。尿糖强阳性，但无酮症或较轻。

　　二、治疗

　　大致与糖尿病酮症酸中毒处理相同。具体可参见

　　糖尿病酮症酸中毒的诱因、临床表现及治疗