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肾损伤的特殊检查

  肾损伤的特殊检查是临床助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)CT:为首选检查。可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。

  (2)B超:能提示肾损伤的部位和程度,有无包膜下和肾周血肿、尿外渗,其他器官损伤及对侧肾等情况。

  (3)排泄性尿路造影:使用大剂量造影剂作静脉推注造影,可发现造影剂排泄减少,肾、腰大肌影消失,脊柱侧突以及造影剂外渗等。可评价肾损伤的范围和程度。

  (4)动脉造影:适宜于排泄性尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度,尤其是伤侧肾未显影,作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。若伤侧肾动脉完全梗阻,表示为外伤性血栓形成,宜紧急施行手术。有持久性血尿者,作动脉造影可以了解有无肾动静脉瘘或创伤性肾动脉瘸,同时可对肾损伤处行超选择性血管栓塞,以达到止血的目的。


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