牙脱位的治疗 口腔助理

　　保存患牙是治疗牙脱位的原则。

　　1.部分脱位牙

　　应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查；若发现牙髓已坏死，应及时作根管治疗术。

　　2.嵌入性的脱位牙

　　在复位后2周应作根管治疗术，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行挣出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法，一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。

　　3.完全脱位牙

　　在0.5小时内进行再植，90%患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿医学教|育网搜集整理，然后放人原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有生奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入围定。

　　年轻恒牙完全脱位，若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓常能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是良好的。当然，若就诊不及时或拖延复位时间，则只能在体外完成根管治疗术，搔刮根面和牙槽窝后再植，预后是欠佳的。