骨折的临床表现及影像学检查方法

　　骨折的临床表现及影像学检查方法如下：

　　大多数骨折一般只引起局部症状，严重骨折和多发骨折可导致全身反应。

　　1.全身表现

　　（1）休克：骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。

　　（2）发热：骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时可出现低热，＜38度。开放性骨折，出现高热时，应考虑感染的可能。

　　2.局部表现

　　（1）骨折的一般表现

　　①疼痛：剧烈疼痛，伴有明显的压痛。

　　②肿胀：骨折时，骨髓、骨膜、及周围软组织内的血管破裂出血，软组织亦因受伤而发生水肿，造成肢体肿胀。

　　③功能障碍：因疼痛、肿胀使患肢活动受限，肢体部分或完全丧失活动功能。

　　（2）骨折的特有体征

　　①畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。

　　②异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　③骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生摩擦音或摩擦感。

　　具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征。

　　3.骨折的X线检查

　　X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。X线片需摄正、侧位，并包括邻近一个关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。