关键时刻急救方法

北京急救中心 李坚韧：

“你可以一辈子用不上急救，但你不能不懂急救。”日前，一名74岁的老人吃烧饼由于没有牙齿被噎，脸色发青，呼吸不畅。家中14岁的孙子用学校教的“海姆立克急救法”，在医务人员赶来前帮爷爷脱离危险。经过医务人员检查，老人生命体征平稳。

“海姆立克急救法”也就是腹部冲击法：先从背后环抱患者，握拳抵住其肋骨下缘与肚脐之间，再向上推压以增加气管压力，将咽喉中食物排出。利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。20世纪60年代末，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例所震惊。当时因这种死亡，在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，认为有助于异物的排出，或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去取的办法，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今，此方法至少救活了10万人的生命，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。

现在海姆立克法已正式被列为CPR（心肺复苏术）的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。当然，重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉，应注意以下几点：

①将食物切成细块。

②充分咀嚼。

③口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。

④不允许儿童将小的玩具放在口中。

有以下情况者，进食时应格外注意：

①有假牙者。

②饮酒后进食者。