小儿传染病的护理与管理

小儿传染病的护理与管理

　　小儿时期由于免疫功能低下，传染病发病率较成人高，且起病急、症状重、病情复杂多变、容易发生并发症，并且具有传染性。所以，对小儿传染病的护理管理，除执行儿科护理管理要求外，还应注意做好以下几点。
    
　　1 建立预诊制度
    
　　儿童时期传染病多，传染病门诊应与普通门诊分开。预诊能及早发现传染病患儿，避免和减少交叉感染的机会。患儿预诊后按不同病种分别在指定的诊室进行诊治。室内有洗手及空气消毒设备。传染病门诊应有单独的治疗室、药房、实验室、观察室、厕所等。患儿诊治完毕后，由指定出口离院。

　　2 消毒隔离制度
    
　　严格执行各种传染病的隔离制度，将传染病患儿隔置于特定场所，使其与其它患儿及健康人分开，防止传染病的传播。采用物理或化学消毒方法，清除或杀灭人体表面及其周围环境中的病原体，包括对工作人员的手、患儿的排泄物、生活用具及医用器械进行消毒处理，切断传播途径。并严格按消毒隔离规定，进行各项护理操作。

　　3 疫情报告
    
　　护理工作人员是传染病的法定报告人之一。发现传染病后应按国家规定的时间向防疫部门报告，以便采取措施进行疫源地消毒，防止传染病的播散。
    
　　4 密切观察
      
　　病情急性传染病的病情进展快、变化多。小儿，特别是婴幼儿语言表达能力差，不能或不会准确述说病情，护理人员应掌握小儿常见传染病的临床表现及发病规律，及时仔细地观察病情变化、服药反应、治疗效果、特殊检查后的情况等。正确作出护理诊断，采取有效护理措施，随时做好各种抢救的准备工作。
    
　　5 日常生活护理
    
　　小儿生活自理能力差，在患急性传染病后更是如此，需要切实做好日常生活护理:（1）休息可减少机体消耗，减轻病损器官的负担，防止并发症的发生。传染病的急性期应绝对卧床休息，症状减轻后方可逐渐起床活动;（2）病室内应保持空气新鲜，定时通风换气，光线充足;（3）传染病患儿多有高热、新陈代谢旺盛而食欲减退，故饮食调配十分重要。可根据患儿的饮食习惯按病情要求给予流质、半流质、软食或普食，做到少食多餐，尽可能保证热量的摄入。鼓励患儿多饮水，维持水、电解质平衡和促进体内毒素的排泄。昏迷不能进食者，可鼻饲或静脉补液;（4）做好口腔和皮肤的护理，防止口腔炎和褥疮的发生。
    
　　6 卫生宣教是搞好传染病管理的重要环节
    
　　护理人员应向患儿及其家属进行卫生知识的宣传教育。针对传染病的流行特点，通过个别交谈、墙报、宣传画等方式进行。提高卫生科普知识水平，认真配合好医院的隔离消毒工作，控制院内交叉感染。