新型病毒TTV感染的初步探讨

　　2　结果

　　2.1　血清TTV DNA检测结果　经巢式PCR法检测，44例缺乏病毒感染标志的肝炎患者血清中17例经重复检测TTV DNA阳性，阳性率38.6%。

　　2.2　流行病学特征　17例TTV DNA阳性病例中全年均有病例发生；除1例发病前1个月输血1 000 ml外，其他病例均无明确传播途径；12例患者年龄介于21～44岁之间；男女比例9∶8。

　　2.3　临床表现　乏力17/17例(100%)，食欲不振15/17例(88%)，黄疸13/17例(76.5%)，恶心10/17例(59%)，发热9/17例(53%)，上腹不适9/17例(53%)，呕吐6/17例(35.3%)，肝大4/17例(23.5%)。

　　2.4　实验室检查　无合并症患者血清谷氨酸转氨酶(ALT)水平405.56±310.38(17～938)U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)270.33±266.73(20～892)U/L，总胆红素水平(TBil)76.75±76.34(12.03～230.9) μmol/L,直接胆红素(DBil)42.74±52.07(4.5～184.3) μmol/L,血清总蛋白水平62.4±18.4(57～76) g/L,白蛋白40.3±3.8(34～44) g/L。1例合并甲状腺机能亢进症患者血清TBil、DBil分别高达760.97、123.6 μmol/L,转氨酶水平为：ALT1110U/L、AST1 142U/L，血清总蛋白/白蛋白为70/30 g/L;另1例合并糖尿病者其胆红素水平也高达TBil 603.44 μmol/L,DBil 183.2 μmol/L。

　　2.5　病理学诊断　在行肝活检术的3例无合并症患者中 ，病理学诊断均为G1S0，镜下所见：肝细胞轻度肿胀、气球样变，散在灶状坏死，可见凋亡小体，汇管区单个核细胞浸润；1例合并甲状腺机能亢进症者肝组织呈亚急性重症肝炎改变。

　　2.6　预后　15例无合并症患者症状，血清转氨酶及胆红素大多数在1个月左右(18-41天)恢复正常；1例合并糖尿病者病情恶化，自行出院；1例合并甲状腺机能亢进症者治疗无效死亡。

上一页  [1] [2]