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深圳市一般人群输血传播病毒感染的现况研究 |
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rus Nested polymerase chain reaction Epidemiology
1997年底，日本学者Nishizawa等［1］报告了输血传播病毒(transfusion transmittedvirus,TTV)，尔后，我国学者也相继报道了肝炎病人中TTV感染情况［2～4］。但关于一般健康人群中TTV感染率则报道较少。本文采用多阶段随机抽样法对深圳市320名一般人群TTV感染情况进行了调查，现将结果报告如下。
材料与方法
一、研究对象：采取多阶段随机抽样法抽取研究对象：第一阶段采用整群随机抽样法从深圳市罗湖、福田、宝安、龙岗、南山和盐田等6个辖区的健康体检单位中随机抽取1个单位，并从全市中小学校中随机抽取中小学校各1所。被抽到的单位所有人群均作为研究对象。第二阶段再按系统随机抽样法，从研究对象中抽取15%的血清样本检测TTV DNA。
二、调查内容：采用一人1份个案调查表，逐一询问被调查者的肝病史、近期手术史、注射史、拔牙史、父母肝病史及本人乙型肝炎疫苗接种史等，并空腹采静脉血3ml，分离血清后置－20℃保存备检。
三、检测方法：血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测，试剂由深圳月亮湾生物工程公司提供，批号980315。血清TTV DNA用套式PCR检测，设计引物序列如下：外引物S1：5 -GCAGCAGCATATGGATATGT-3 ，S2：5 -TGACTGTGCTAATGCCTCTA-3 ；内引物S3：5 -CATACACATGAATGCCA
GGC-3 ，S4：5 -GTACTTCTTGCTGGTG
AAAT-3 。TTV DNA提取、PCR扩增和结果判断方法参见文献［1］。
四、统计方法：调查项目用Foxbase建库，用EPI info 6.0v进行统计分析，多因素logistic回归采用SPSS7.5v软件完成。
结 果
一、一般特征：共对320名研究对象进行了TTV DNA检测，男150名，女170名，年龄为8～72岁，平均28.6岁。第一阶段抽样中，应答率为89.31%(2 431/2 722)，第二阶段应答率为94.40%(320/339)。
二、男女各年龄组TTV DNA阳性率：TTV DNA总阳性率为11.88%(38/320)，其中男性为14.67%(22/150)，女性为9.41%(16/170)，差异无统计学意义(χ2＝2.10，P＝0.15)。各年龄组TTV DNA阳性率波动在3.13%～15.91%之间(表1)，其中以10～19岁组和40～49岁组阳性率较高，但各年龄组之间的差异无统计学意义(χ2＝5.98，P＝0.308)。
表1 深圳一般人群TTV DNA年龄别阳性率
年龄组
(岁)
检测数 TTV DNA
阳性数 阳性率(%)
8～ 14 1 7.14
10～ 89 14 15.73
20～ 65 9 13.85
30～ 76 6 9.21
40～ 44 7 15.91
≥50 32 1 3.13
合计 320 38 11.86
χ2＝5.98 P＝0.308
三、职业别人群TTV DNA阳性率：由表2可见，地税干部和教师TTV DNA阳性率最高(分别为28.0%和26.67%)，公路职工和公司职员最低(分别为2.7%和2.38%)。
表2 深圳一般人群按职业TTV DNA阳性率
职 业 检测数 TTV DNA
阳性数 阳性率(%)
小学生 39 9 23.08
中学生 64 6 9.38
公路职工 37 1 2.70
医务人员 49 3 6.12
公司职工 42 1 2.38
银行职员 49 7 14.28
教师 15 4 26.67
地税干部 25 7 28.00
χ2＝22.82 P＝0.0018
四、TTV DNA阳性率的影响因素：对既往肝病史、父母肝病史和近期手术史、注射史、拔牙史及乙型肝炎疫苗接种史等因素进行了logis上一页 [1] [2] [3] 下一页
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