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应用ICS |
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杜民 关国坤
中国图书分类号 R573.04
尿微量白蛋白(UMA)是血浆通过肾小球过滤，出现在滤液中的白蛋白。
抗白蛋白血清，白蛋白标准参考血清均购于上海生物制品研究所。稀释液和反应液由本室配制。应用美国贝克曼公司生产的ICS-Ⅱ免疫分析仪，采用速率闪射比浊法检测UMA。抗血清配制：将抗血清用稀释液按比例稀释，在仪器上选择最佳稀释倍数。样本处理：将晨起第一次尿经低速离心10 min待上机检测。当尿中白蛋白200 mg/L时可稀释后测定。选择M22增益卡按ICS-Ⅱ手动法检测速滤峰值RU。查标准曲线计算尿样中白蛋白的浓度。标准曲线的制备，将白蛋白标准血清稀释成含20，40，60，80，100 mg/L五个浓度，测得的峰值分别是：301.4，1 189.0，2 012.0，2 431.0，2 768.0。进行直线回归方程为：Y＝117.68+31.302 4 X，R＝0.984 2。
其中X为白蛋白的浓度，Y为速率值的浓度RU。结果精密度测定，取两份标本，分别测定10次，变移系数分别是3.85%，3.96%。回收实验：向未知浓度的尿样中加入一定量的参考血清标本，测定回收率为9.86%。
通常把尿蛋白含量在20～200 mg/L 即30～300 mg/24 h范围内的蛋白尿称微量蛋白尿，也就是超出正常上限，而又未达到临床蛋白尿。文献报道当蛋白尿超出参考值5倍时，白蛋白高达参考值25倍，所以尿白蛋白比总蛋白更能敏感地反映肾脏早期病变，本法测定UMA对糖尿病，高血压，早期肾小球肾炎及其它能引起可逆的早期肾损伤的病人有十分重要的临床意义。
(编辑 张 慧)
作者简介：杜民，女，53岁，副主任医师，主要从事临床免疫工作
杜民（解放军211医院，哈尔滨 150080）
关国坤（解放军211医院，哈尔滨 150080）
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