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原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值

静脉期门静脉增强明显,肝脏显著增强,肝内门静脉分支清晰可见。 2   结果    56例共发现病灶82个,肿瘤大小0.5~18cm,平均4.3cm。≤3cm的结节34个,3~5cm结节17个,≥5.0cm巨块31个。 2.1 平扫:发现病灶55个,39个表现为低密度,密度均匀者12个,27个密度不均匀者病灶中可见到更低密度的坏死区或脂肪变性。有6个病灶因伴有脂肪肝而呈高密度有肝硬化表现者12例。 2.2 肝动脉期扫描:发现病灶82个。强化表现为病灶均匀性高密度强化28个;不均匀性强化,中心低密度区强化不明显45个;有9个病灶无明显强化,仍为低密度;病灶边缘及中心见到不规则条状、网状或放射状的血管影9个。 2.3 门静脉期扫描:发现病灶71个,表现为低密度者63个,等密度灶5个,高密度灶3个。有6例可见到门静脉侵犯及癌栓,表现为门静脉增粗,充盈缺损或不显影;3个病灶见到肿瘤包膜环形增强。2例有肝动脉门静脉瘘,表现为门静脉早显,同时有门静脉腔内充盈缺损。

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