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美乐心治疗心力衰竭临床观察

先安(环磷酸腺苷葡甲胺)药理作用颇为相似。作为非洋地黄类的环磷酸腺苷的新型剂,主要是通过CAMP的蛋白激酶系统,催化受体蛋白的磷酸化,后者再促使钙泵将Ca2+转运到肌浆网中[2]。此外,还可通过AMP的蛋白激酶使平滑肌肌球蛋白轻链激酶磷酸化,从而降低了结合钙离子的能力,使平滑肌处于舒张状态,导致血管扩张[3]。

    因此,可以推断它不但具有松弛心室肌,降低左室紧张度及舒张末压的作用,又具有扩张冠状动脉,改善心肌代谢及心肌供血、供氧,降低心肌耗氧量的作用,还具有扩张周围动脉,降低心脏后负荷的作用,配合复方丹参注射液扩冠,减慢心率,延长左室充盈时间,增加冠脉的灌注量,改善心肌供血、供氧,降低血小板聚集和血液黏稠度,对抗血栓素A2引发的冠脉痉挛,从而改善心肌活动的不均一性,促进左室收缩与舒张功能的协调性,进而可降低左室舒末压、左房压,消除肺瘀血、肺水肿,使肺循环乃至整个循环系统达到协调一致,则病愈矣。

【参考文献】
    1 毛焕元,曹林生,主编.心脏病学.第2版.北京:人民卫生出版社,730.

  2 毛焕元,曹林生,主编.心脏病学.第2版.北京:人民卫生出版社,715.

  3 王永健,郭鹏,曲玉珍.葛根素合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床观察.中国中西医结合急救杂志,2003,10(5):303.



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