普乐林注射液治疗脑动脉硬化症46例

　　关键词　脑动脉硬化症；普乐林注射液；治疗应用

　　自1992年以来，笔者采用普乐林注射液治疗脑动脉硬化症46例，疗效满意，现报道如下。

1　临床资料

　　46例中住院31例，门诊15例；男19例，女17例，年龄48～72岁，平均61.3岁；病程2～13年，平均4.9年；合并高血压32例，冠心病28例，糖尿病25例；头晕38例，头痛29例，失眠23例，记忆力减退31例，腱反射不对称11例，掌颏反射阳性16例。46例均经眼底、脑血流图，心电图、胸片等检查，并对可疑病例做头颅CT检查以排除其他脑部病变，全部病例均符合1981年全国第三届神经精神科学术会议修订的诊断标准^〔1〕，属轻度脑动脉硬化症。

2　治疗方法

　　普乐林注射液(山东烟台中策药业有限公司生产)300～500毫克／次，加入5%葡萄糖溶液250ml(糖尿病患者改用生理盐水)中静脉滴注，每日1次，2周为1疗程，间隔1周后再进行下1疗程，共治疗2个疗程。

3　疗效观察

3.1　疗效标准　按《中药新药临床研究指导原则》^〔2〕中脑动脉硬化症的疗效标准拟定。显效：大部分症状及体征消失，主要检查指标结果基本正常；有效：各种症状及体征有好转，主要检查指标结果有改善；无效：各种症状、体征及检查指标结果均无改善。
3.2　治疗结果　46例中显效15例，有效28例，无效3例，总有效率93.48%.

4　讨论与体会

　　脑动脉硬化症是由于脑部血管弥漫性硬化，管腔狭窄及小血管闭塞，致使供应脑部的血流减少，脑组织长期处于慢性供氧不足状态，神经细胞变性、坏死，胶质细胞增生，最后可产生脑萎缩。其发病机理与血液动力学改变、血小板聚集、脂质代谢紊乱等因素密切相关^〔3〕。根据本病症的临床表现分析，应归属中医“眩晕”、“头痛”、“健忘”等范畴，其病因虽有虚、风、火、痰、瘀等不同，但多因瘀血内停，阻滞经脉，气血不能上荣头目所致。治疗应以活血通络为主。普乐林注射液主要用于治疗冠心病，治疗脑动脉硬化症的文献报道较少。笔者根据普乐林注射液的主要有效成份葛根素具有活血祛瘀的作用，用于脑动脉硬化症的治疗，疗效较满意。现代药理及临床研究结果证实，该药有改善血小板功能，抑制血小板聚集，降低血粘度，扩张脑血管等作用^〔4〕，因而能改善脑部的血液循环，增加脑组织的供血供氧，对脑动脉硬化症起到较好的治疗作用。

作者单位：广西中医学院第一附属医院　530023　南宁市园湖路2号

参考文献

1　陈贵廷，薛赛琴.最新国内外疾病诊疗标准.北京：学苑出版社，1991.365.
2　中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则.北京：人民卫生出版社，1993.221.
3　赵明伦.脑血管病的抢救与康复.北京：人民卫生出版社，1993.83～84.
4　李英秋，杨玉兰.普乐林对老年缺血性脑血管病的临床治疗.中国药学杂志，1997，32(12)：776.