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波士顿诊断性失语症检查汉语版的信度 |
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0.05
1.00
1.00
0.68
0.41
0.13
0.51
0.54
0.77
0.69
0.95
0.79
1.00
0.46
0.74
1.00
1.00 音素错语
词语错语
其他错语
自动语序
背诵
字辨认
听词辩认
词图匹配
读句子和段落
书写机制
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初级水平听写
看图书写
听写句子
描述书写
唱歌
节律 1.00
0.70
1.00
1.00
0.69
1.00
1.00
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0.98
1.00
1.00
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0.91
0.97
0.93
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1.00 1.00
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0.81
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0.69
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0.85
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0.79
0.87
0.70
0.81
1.00
0.35
3 讨论
信度是指对测量的一致性程度的估计。它包括复测信度和检查者之间信度等。只有当测验的信度较高时才是可靠的。
由附表可见波士顿诊断性失语症检查汉语版中的35个分测验，33个检查者之间的相关系数较高，信度较好。听理解测验中的词辨别分测验检查者之间的相关性较低，其原因是该项评分需计时，当反应延迟超过5 s需扣分。由于在测验时未统一使用秒表计时，造成检查者之间的评分相关性较低。
执行指示分测验的检查者之间的相关性也较低，这项测验要求被测验者听到检查者的指示后做动作。该项检查中的最后一项是“眼睛闭好，用两个手指拍打每个肩膀各2次”。由于以往给患者检查时多为偏瘫患者，用一只手执行指示。在给正常人检查时发现有些人用双手执行该指示在评分时不一致，使得相关系数偏低。在今后的测验中需注明用一只手的2个手指与每只手的2个手指拍打肩膀均给分可使检查结果更为稳定。
复测信度是指测验结果跨时间的一致性以了解测验方法本身跨时间的稳定性。影响复测信度的因素较多如环境因素、噪音、照明；受试者的心理因素如注意的程度、情绪状态；生理因素如疲劳、疾病等以及测题的难度水平均可影响测验信度。波士顿诊断性失语症检查汉语版中大部分分测验的复测相关性较好，少数分测验的复测相关系数较低如短语长度。该测验的评分是按看图叙述的最长语句的字数计算。而每个人对同一画面的内容2次口语描述的字数不可能完全一致，因此造成该测验复测相关性较低。如果改变评分标准则可提高复测信度。
听理解测验中的执行指示分测验与节律分测验的复测相关性较低。复测得分的不一致均由于最后一项。该测验的编排由易到难，如果被测验者不能保持足够的注意力则易出现复测得分的不一致。在最后一项检查之前提醒被测验者注意听或降低测题难度可提高复测信度。此外在附表中可见常用句复测相关系数为0.46，罕用句为0.74。这可能是由于样本含量偏小，使计算出的相关系数不够稳定可靠［3］，如能扩大样本＞30例则可使数据较为稳定可靠。
综上所述波士顿诊断性失语症检查汉语版个别分测验的相关系数较低，原因归纳起来主要有①测题的难度偏大以致被测验者把握不准确，测题愈难，复测信度愈低，这是由测题本身所引起的误差。在编制测验时应充分考虑测题的难度。②测验的实施所引起的误差如时间记录的错误，评分的不一致。要使测验可靠就要使测验评分严格标准化，对测验实施中的条件加以控制，将影响因素减少到最小才能保证语言测验的可靠性。
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