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不同时期实施健康教育对胃肠手术病人康复的影响

李银雪 王泠

  摘要 将60例胃肠手术病人随机分为A、B、C 3组,采取术前、术后及术前加术后实施健康教育,观察其术后下床活动时间、肠道排气时间、住院天数及肺部感染情况,并进行比较,结果C组效果最佳。说明适时地对胃肠手术病人进行健康教育和加强护理指导,能充分调动病人的主观能动性,积极配合医疗和护理,对促进病人康复有重要作用。
  关键词 手术病人; 健康教育; 康复

Effects ofhealth Education indifferent Stages
ofgastrointestinal Operation onRehabilitation of the Patients

Li Yingxue, Wang Ling
Department of Nursing, Peopleshospital, Beijingmedical University, Beijing 100044

  Abstract Sixty patients undergoinggastrointestinal operation were randomlydivided into threegroups A, B, and C, and receivedhealth education before and after operation. The walking time, time of passinggas, length of stay inhospital and the cases of complicating with pulmonary infection were observed. The results showed that the effects ingroup C were best. It wasdemonstrated thathealth education in appropriate time ishelpful to patients cooperation withdoctors and nurses, and rehabilitation.
  Key words operating patients;health education; rehabilitation

  胃肠手术后病人由于麻醉和手术刺激,伤口疼痛,不愿活动而易引起腹胀,不利伤口愈合及身体恢复。什么时期实施健康教育既能让病人理解其意义,又能调动病人积极性,主动配合治疗,尽快康复。笔者于1997年5~11月对60例胃肠手术病人不同时期实施健康教育,分组进行了对比,报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 资料
  60例经我院门诊确诊后2周内入院行胃肠手术的病人,随机分为A、B、C 3组。A组为术前健康教育指导组,术后由护士督促病人进行康复活动;B组为术后健康教育指导组;C组为术前健康教育和术后加强健康教育指导。每组20例,A组胃癌8例,肠癌12例;B组胃癌9例,肠癌11例;C组胃癌10例,肠癌10例。病人性别、年龄、术式情况见表1。

表1 3组病人性别、年龄、术式比较(例)


组别 例数 性别 年龄(岁) 胃癌
切除

肠癌
切除

男 女 ≤50 ~60 >60
A
B
C 20
20
20  7
 8
10 13
12
10 3
3
4 14
14
14 3
3
2  8
 9
10 12
11
10

  注:3组病人性别、年龄、术式比较,P>0.05
  1.2 方法
  1.2.1 A组术前3d由责任护士给予宣教指导,讲明术后深呼吸(胸式呼吸)、咳痰、翻身、肢体活动、早下床活动的重要意义。并指导其练习深呼吸,按压伤口咳嗽,肢体运动方法,每次20min,3/d。术前最后1d由责任护士评估病人掌握程度,让病人复述并回示宣教内容及活动方法。

  1.2.2 B组术后6h,责任护士指导病人床上活动四肢,握拳、放松连续1min,前臂曲伸、内旋外

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