我国传染病发病率第一竟是首都

最近，《柳叶刀》刊登了一篇文章，历数2004年到2013年，这“后SARS”的10年期间，中国传染病的流行趋势、死亡率和相关的疾控情况。其中有一些数据着实令人万万没想到，比如说，传染病发病率最高的地区，排在新疆之前的，我国传染病发病率第一名的地方，竟然不是什么不发达的老少边穷省份，而是北京……

咱们一起来细读一下这篇文章。

发病率上升了！

照理说，随着经济的发展，卫生投入的增多以及考虑到经历了SARS的大考验，我们的传染病发病率应该是下降的，可是没有想到，2004年到2013年这十年间，与之前不同，传染病的发生率上升了！

升了多少呢？从纳入统计的45种传染病来计算，总体上，从2004年的每10万人300.54发病，上升到了2013年的每10万人483.63发病，年增长率居然有5.9%之多。其中，包虫病、丙肝和梅毒的增长速度是最快的。

这和说好的有点儿不一样啊……

不过好消息还是有的，虽然总趋势是增长的，但是2009年的时候增速受到了遏制，2004–08年期间，每年增长率为6.2%，2009-2013年期间，年增长率跌到了2.3%。

发病数量最大的前三名

前面我们提到了增长最快的前三名，增长快和绝对数量多并不是一回事儿。

年发病率最高的是手足口病，114.48/10万人；第二名是乙肝，81.57/10万人；第三名是结核，80.33/10万人。

它们仨加在一起，占了每年传染病发病数量的66%。乙肝和结核虽然发病率依然挺高的，但是主要是因为感染者基数大（尤其是乙肝），再加上这10年人口流动性增强，所以在数据上显得有点气势磅礴。其实乙肝的发病率在这10年当中是比较稳定的，结核则有下降趋势。不过这两者的控制情况与发达国家相比还很有举例，尤其是乙肝的发生率并没有下降。

死亡率最高得前三名是：狂犬病，982.14/1000；H5N1，717.95/1000；鼠疫，379.31/1000。

高增长的传染病有哪些？

2004年到2013年的10大高增长传染病有：包虫病、丙肝、HIV感染、梅毒、布鲁氏菌病、血吸虫病、戊肝、流行性腮腺炎、麻风病和其他类型的腹泻（除掉霍乱、伤寒、副伤寒、菌痢）。

这10大当中又有强手，包虫病的年增长发病率达到了24.0%，丙肝为16.2%，梅毒为16.3%，而HIV感染也和梅毒一样，达到了16.3%。

这10年当中，跌幅前三的传染病是：丝虫病，年下降率达到了68.8%；鼠疫，年下降率65.0%；霍乱，年下降率27.8%。

如果查表还嫌太累，我们可以看一个更加直观一点的饼图——

从里到外，每一圈同心圆代表一年，颜色越深发病率越高。所以，从里到外，颜色越来越深的，说明逐年上升，比如梅毒（syphilis）就非常典型，一年比一年深。右上变深的而且色块面积远大于白色面积的基本上都是我们刚刚历数过的那10位，除了HFMD（手足口病）。在这张表中手足口病的色块区域也比较深，不过作者认为手足口病的流行是在这项研究已经开展之后才发生的，到2013年为止，其发病速度算是稳定。

男性更容易得传染病？

以这45种传染病统计，男性的患病率在各年龄层都高于女性——

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