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准确诊断是关键

更新时间:2013-05-28 14:28:15  

慢性咳嗽易误诊

据专家介绍,从市儿童医院门诊量来看,小儿呼吸道感染在所有儿科疾病中占第一位。这其中,多以外感风寒或风热,即病毒或病毒合并细菌感染引起的咳嗽为主,一般一个星期左右便可治愈。而咳嗽超过一个月,甚至两个月以上的就是常说的慢性咳嗽,这样的咳嗽患儿也不少。

引起慢性咳嗽的原因有多种,所以容易错误诊断,而要准确诊断,对家长而言,需要费时、费力、费财。“这就需要家长与医生之间的默契配合,只要找准了慢性咳嗽的病因,治疗难题便可迎刃而解。”万力生说。

病因没找对 治疗没效果

因为症状单一,光咳嗽不发烧,很多家长不理解病程为什么会这么长,治疗为什么会没效果?专家解释道:“没效果就是因为没找对病因。”

引起慢性咳嗽最常见的病因大致可分为四种:一是咳嗽变异性哮喘,二是肺炎支原体感染,三是胃食管反流,四是鼻后滴漏综合征。小儿的咳嗽变异性哮喘,只咳不喘,多发于过敏体质儿童,患儿还合并有肺功能不正常,且在过敏源检测中能检测出过敏源;而肺炎支原体感染,则需静脉抽血,看血液中是否有支原体抗体;胃食管反流引起的咳嗽,应B超下观察到胃食道的反流,24h食道pH监测反流程度积分12.70,才能确诊;如果小儿伴有鼻炎、鼻窦炎等基础病,久咳不愈就应该考虑是否鼻后滴漏综合征,确诊后转耳鼻咽喉科对症治疗。

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