产后韧带松弛不宜穿高跟鞋

医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院骨外科 宋卫东副教授

爱穿高跟鞋的年轻少妇，在孕期间，大多都会为了保护自己及胎儿而不穿高跟鞋。生完孩子后，想恢复美丽穿上心爱的高跟鞋也是情理之中的。但医师提醒，产后并不代表身体恢复到产前一样，产后少妇穿高跟鞋要比一般人承担更大的风险。

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科宋卫东副教授表示，在怀孕期间，孕妇雌孕激素水平的提高、内分泌等的改变，骨盆及其他关节的韧带变得松驰、胶原含量减少，胶原纤维排列变得稀疏，韧带变软，这些改变都是身体在为分娩做准备。产后3周，人体的激素水平会恢复到一个正常的水平，但不代表韧带已恢复正常。“韧带要完全修复、或者要恢复到完全正常的水平，至少要3个月到3年的时间，个体间存在较大差别”。

产后急穿高跟鞋易加重骨盆劳损

在产后的3个月到1年的时间里，女性足部、骨盆及腰部的韧带都处于一种相对松弛的状态。“若新妈妈就心急穿上高跟鞋，会对关节韧带肌腱等运动系统造成一定的健康挑战。”宋卫东提醒道：“有调查显示，孕妇中有约50%会并发下腰及骨盆的症状，如果产后过早穿高跟鞋很有可能会加重这种下腰及骨盆肌腱和韧带的劳损。”

这是因为，穿高跟鞋的时候，身体60%重量需要前脚掌支撑，久而久之，压力集中在脚趾，出现足踝关节问题，包括跖骨痛、拇外翻和踝扭伤；女士穿上高跟鞋后，骨盆前倾、重力线前移，为了维持稳定，势必采取挺胸、翘臀、腰后伸、稍屈髋屈膝等姿势重新建立平衡，而过度的腰后伸，会使腰背肌收缩绷紧，腰椎小关节剪切应力增加，关节囊处于紧张状态，长期下去，腰背肌、关节囊及小关节易发生劳损，产生腰背痛；同时，长期的屈膝行走，重力线前移，使膝关节负重应力改变，易出现膝前痛和关节炎症状。新妈妈因产后全身韧带较松弛，这类伤害会更严重。

无下腰及骨盆疼痛可逐渐恢复穿高跟鞋

“等生产完3个月到1年时间后，当新妈妈无下腰及骨盆疼痛等怀孕并发症时，可以开始恢复正常穿自己喜爱的高跟鞋，但当出现腰酸、小腿或足部的酸痛时，应马上暂停并休息一段时间直到关节不适症状消失后再穿，因为很有可能，关节韧带的强度及稳定性还没完全恢复。总之，要以自己的身体反应来作标准。”宋卫东强调。在此过程中，高跟鞋的高度还是要循序渐进，从4厘米、6厘米、8厘米，然后到10厘米。“尽管你怀孕前能穿20厘米高的鞋子，但产后穿鞋，需要一个重新适应的过程。”他说。

教你一道

新产妇如何穿高跟鞋？

宋卫东表示：“对于产后3个月到1年内，不建议常规穿高跟鞋。”如果一些场合必须要穿的话，则有以下减少伤害的建议：

1.每天不能超过2小时，鞋跟高度不宜超过4厘米，否则踝关节扭伤机会将会大大增加。

2.别穿高跟鞋时奔跑，哪怕是很赶时间，因为穿高跟鞋后，本体感觉与肌肉反射会变得迟钝，另外，下肢“吸震”的能力下降，加上韧带松弛，腰、骨盆、足的关节相对不稳，很容易造成急性的腰、骨盆、踝扭伤或劳损。

3.挑选一双合适的高跟鞋也非常重要，鞋子的足弓处要接触良好、鞋面不能外斜、鞋跟应该足够坚固并且不能内偏。

信息时报记者 徐姗 通讯员 王海芳 刘文宙 (来源：信息时报)