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寒冷冬季老糖友该如何预防糖尿病足

更新时间:2013-01-30 19:38:09  

我们都知道,糖尿病的危害更多的是来自于糖尿病并发症。糖尿病并发症有很多,糖尿病足就是其中的一种。糖尿病专家解释,糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是糖尿病严重的血管并发症之一,它的典型表现为足部溃疡、坏疽。严重的糖尿病足由于溃烂长期不能愈合,往往需要截肢。

截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,据统计,全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病者的25倍,更形象点来说,在世界上,每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病而被截除。那么,又到了寒冷的冬季节,老糖友又该如何来预防糖尿病足的发生呢?

发生糖尿病足的危险因素

糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢的动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状。导致糖尿病足产生的原因极多,可分位外部因素和内部因素:

外部因素:肥胖、血糖控制不良、足外伤、不适当的足护理、酗酒、吸烟、缺乏糖尿病的有关知识。

内部因素:糖尿病病程长,合并肾、眼睛病变、血管病变、下肢神经病变,老年,足部变形。

外部因素病人自己可以进行控制,而内部因素不能,因而关注外因更重要。

糖尿病足的临床表现

糖尿病专家介绍,糖尿病足是糖尿病控制不良的恶果,它的发生是以糖尿病神经和血管病变为基础的。首先,因为发生了神经病变,神经的保护性反射作用消失,患者受到伤害也可能浑然不觉,这就必然容易造成各种严重的损伤,其次因为发生了血管病变,下肢缺血,营养不良,所以损伤一旦发生就很难愈合。另外,病情控制差的患者抵抗力也往往较弱,容易发生感染,这又使得伤口往往会出现严重的感染,并逐渐发展至坏疽。

其具体表现有:

1、糖尿病足早期病变期可发现患者有下肢供血不足的表现患者常有下肢发凉怕冷麻木的症状腿部“抽筋”常常被误认为是“老寒腿”或老年人缺钙从而忽视了疾病的治疗造成了疾病的发展。

2、糖尿病足的局部缺血期随着病情的发生会出现间歇性跛行的症状病人在行走了一段时间后腿部就会出现疼痛的感觉必须的休息一会才能继续的行走再次行走一段时间后又会出现上面相同的症状随着病情的发展行走的距离会越来越短另外还会出现足背动脉搏动减弱以至消失的情况。

3、糖尿病足的营养障碍病情的进一步加重肢体缺血程度也跟着进一步的加重静息痛就是典型的症状表现患者在休息的时候也会因为下肢的缺血而疼痛的厉害有些患者甚至疼的彻夜难眠。

4、糖尿病足坏疽病情再进一步的加重患肢会出现坏疽的情况伤口久不愈合坏疽又分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽坏疽久不治愈最终会导致患者的截肢给患者造成终身的遗憾。

预防糖尿病足要从小处着眼

预防糖尿病足首先要加强足部检查。糖尿病病人一旦确诊,应坚持每年进行一次全面的足检查,了解有无神经病变、血管病及肌肉骨骼病变等。注意询问病人有无吸烟、高血压、高胆固醇、血糖控制不良及之前有无足部疾患、胼胝成溃疡形成等,如有并发症,则应每季度检查一次。并积极治疗并发症,去除危险因素。

其次,需有效控制血糖。良好的控制血糖是减少糖尿病并发症最有利的措施,糖化血红蛋白控制在正常范围内可减少并发症的发生。定期监测血糖、坚持长期适量的降糖药治疗,严格饮食控制和良好的运动疗法。我们采用胰岛素泵治疗能及时把血糖控制在正常范围,有利于预防和治疗糖尿病足。

另外,在冬季也要积极从消除预防足外伤,如:

1、秋冬季节糖尿病患者足部护理要注意保暖保证足部血液循环。避免长期暴露于寒冷或潮湿环境。

2、平时注意抬高患肢尤其是睡眠时更应注意下肢体位确保下肢血液运行畅通无阻利于下肢代谢产物的及时排除。

3、进行适当的运动患者可根据自己的情况选择散步、快步、原地踏步、提脚跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、甩腿运动等运动每次30min。运动时以不感觉足部疼痛为宜尽可能做到定时、定量量力而行并持之以恒可改善下肢血液循环预防足部病变。

4、鞋应该选择轻巧、柔软、透气性好鞋尖宽大鞋头距足趾有一定距离不挤压脚趾大小合适能够系带的平跟厚底鞋。

5、穿鞋前应检查是否有小沙粒等异物以免伤及足部皮肤;

6、新鞋不可一次穿得太久初穿时应先试穿半小时以后逐步增加穿用时间使脚部慢慢适应新鞋。


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