化妆品不良反应监测难

    近日，一线大牌化妆品集体涨价的新闻让很多爱美女士又要为自己的“面子”问题多掏腰包，一些消费者表示，即便涨价也要为肌肤安全多花银子。不过，高价化妆品并不意味着绝对安全。和药品一样，化妆品也存在不良反应，需要警惕。

不良反应确认难度高

“只知道药物有不良反应，化妆品也有不良反应？”在听到“化妆品不良反应”这一名词时，很多人会做出这样的反应。

事实上，自上世纪90年代起，卫生部就开始指定哨点医院对化妆品不良反应进行监测，旨在明确并公布易致敏物质、多发人群、发病种类等信息，推动企业改进产品配方，并为消费者预防不良反应提供依据。

不过，近日记者采访了部分三甲医院皮肤科医生，得到的回复却是“哨点医院对化妆品不良反应的监测结果并不理想，甚至有些形同虚设”。

台湾美容医学会常务理事暨教育长、台北医学大学医科校友会理事宋奉宜医师表示，台湾药害基金会也有个“化妆品不良反应委员会”之类的组织，然而，即便身为其中的委员，他觉得传统的化妆品不良反应事件报告基本上是条死胡同。

宋奉宜表示，化妆品不良反应和药品不良反应相比，难度高很多——首先是“致敏物质”的确认很难。所谓致敏成分究竟因为浓度还是因为本质，而且很难确认哪个成分出了问题。加上化妆品成分如此复杂，而且一次都混用三到五种（又是洗面奶，还有化妆水、乳液与防晒乳），加上现实的储存、使用、操作等环节，因此很难实现真正的监控。

防不良反应不能全靠测试

为了避免对化妆品的过敏反应，很多人在使用前会进行过敏测试，不过，在宋奉宜看来，这一被无数美妆达人推荐过的方法也很难完全避免化妆品带来的不良反应。

他介绍，就目前的市场现状而言，局部浓度过高的刺激性皮炎基本上不会发生。至于过敏性皮炎，厂商也不可能刻意忽略已知的高敏性成分，因此高敏性成分存在的几率很低。

如果引起敏感，一般医师与美容师多半会归咎于消费者的体质问题。

然而，宋奉宜认为，这一说法并不合理。有人试着将产品擦在手腕、耳后等几个建议做过敏测试的区域。但是根据监测经验，99%的人没有任何刺激或过敏现象，但涂到脸上就有刺激与过敏现象，因此这不能称为“体质问题”。

宋奉宜表示，此时应该优先思考是否是局部皮肤对于某些成分的总剂量已经超过容忍度。

看脸颈细节可确认来源

那么，在日常生活中，如果肌肤出现问题，该如何判断是否是由化妆品引发的呢？

宋奉宜表示，这个问题不太好回答，特别是对于经常发炎、湿疹的患者来说，如何区分“局部用药”与“化妆品过量”确实是个难题。

不过，如果您使用香水、化妆品的局部出现一个境界明显或相对明显的红肿、热痒区块，出现因化妆品局部接触性皮炎的可能性就很高了。

所谓“境界明显”，宋奉宜表示可以想象一个圆圈，圈内红肿，圈外无事。然而药品或化妆品成分很难避免渗透与阶梯现象，因此更可能出现的是境界相对明显的“同心圆”现象——内圈红肿，渐次粉红，外围逐渐散落一些零零星星的小红点。无论如何，可以看到局限或局部相对明显现象，就必须怀疑接触性皮炎的可能。

此外，他还强调，当清楚发现“脸上有事，颈部无恙”的时候，也可以考虑是化妆品的使用额度快满了，该是节制的时候了。

皮肤过敏适当“饿一饿”

一旦发现面部出现化妆品不良反应，宋奉宜建议可以让肌肤“饿一饿，忌忌口”。当皮肤过度堆积的（垃圾）成分消耗掉的时候，再选择不那么容易堆积、细胞有能力迅速转换代谢的保养品，就可以兼顾皮肤的保养（年纪渐大，渐干的皮肤总需要补充些油脂与水分），又不会让皮肤再度出现废物堆积、无法代谢的窘境。

他表示，具体做法可以选择十四天不洗脸，让皮肤拥有喘息的机会。此外，正确且健康的饮食，也可以保持健康、轻盈的体态和皮肤。

本报记者朱瑞娟 本报制图任梦真