柏立群：如果冬天穿夏天的衣物，是否更能提升人的耐寒性？这样一想这个命题就很荒谬。另外，我认为，贴身穿的衣物的保暖性是整个身体保暖性的关键。如果衣物与人体的贴服性非常好，就不会在之间形成空气层流动，这类似于鸟禽类的贴身羽绒是最保暖的。所以，我建议贴身穿纯棉、纯羊绒等保暖性强的内衣。根据环境增减衣物，减的是外衣，可以减棉袄，不能减贴身穿的衣物。有人觉得内衣紧影响血液流动，实际上，内衣的松紧度是不会像弹力袜那样的，一般不会影响到血液循环。
Q胖人是不是比一般人要更耐寒？
柏立群：胖人的脂肪层较厚，所以耐寒。在相对寒冷的环境里的人的脂肪层普遍比在温暖环境中的人的要厚。比如说所有的游泳运动员，由于在相对寒冷的水里受到低温刺激过多，他们的脂肪层比普通人都要厚。所以，游泳不可能减肥，但是可以改变体型。
曹建民：脂肪是热的不良导体。胖人的皮下脂肪层较厚，能减少热能散发，散热较慢。如果需要在极寒条件下生存而同时没有食物，胖人比普通人更可以消耗自己的脂肪为热量生存。
Q装暖气是否会降低南方人的抗寒性？
柏立群：我个人认为在南方装暖气非常必要。因为南方的寒冷在于它的湿度大，暖气不仅可以提升室温，还有干燥作用。寒湿环境对人体的骨关节有不利影响，受寒后对肌肉和血液都有不利影响。
■ 抗寒性讨论
耐寒训练更多靠饮食和自我调节
“越用越发达，越不用越退化”的想法根深蒂固。一直穿秋裤就会使得自身的抗寒能力逐渐丧失？
古生物学博士生，科学松鼠会成员Ent在《秋裤能让人失去抗寒能力？》里说，“越用越发达”这个说法只对某些特例成立。人类的肌肉和骨骼的确可以因为合理锻炼使用而变得强大，但不正确的使用也可以导致受伤甚至报废；接触某些病原体可以起到免疫的效果，但是除非是专门设计的疫苗，不然往往得不偿失；长期接触多数毒药不会产生耐受性，只能导致慢性中毒。
“事实上几乎所有器官的使用都伴随着损耗，只不过对于肌肉和免疫系统这些领域，人体生理采取了近似于‘预备队’的机制，哪里出现需求就往哪里投入资源。但这些是特例，不能随便外推的。”
“指望不穿秋裤能加强锻炼腿部的耐寒功能，我认为这是极为异端的说法。”北京中医药大学附属东方医院骨科副主任医师柏立群说，与其指望秋裤，不如指望人体对所处环境的自我调节和长期的饮食习惯。
“比如说在寒冷的瑞士流行的奶酪火锅，为当地人提供了高卡路里和高热量，来抵御严寒带来的能量消耗，他们的机体代谢机制较强；而国人传统的以植物性食物为主的饮食结构，能提供的热量较低。如果改变饮食结构，在寒冷季节里多摄入油脂高、蛋白质高的食物，相对耐寒性也会增加。这就是为什么人们在冬天会多吃羊肉、牛肉等食物的原因。”
人的耐寒性可能存在个体差异
“另一种通过自然选择的途径，即在天气足够冷的时候穿足够少的衣服，如果存在某个‘抗冻基因’让人不容易冻死，那么每冻死一个人，‘抗冻基因’所占的比例在人群中多一点儿，天长地久日积月累，整体人群就会变得更抗冻了。”Ent说，这种自然选择的基本原理在实施过程中却遭遇很多不确定因素。比如说不同的人之间真的存在抗寒能力的显著差异？这个差异是基因在起决定性作用还是其他因素？现实中天冷会冻死多少人？绝大部分人都是趋利避害的前提下，这样的自然选择实际很难进行并需要上万年时间。在这过程中，随机突变的可能性都非常小。
“谁又能预言未来跑得快的人一定更适应世界，画画好的人就一定不适应呢？自然选择最大的缺点就在于不能预料未来的环境，一旦环境剧变就抓瞎；而人类文明虽然减弱了自然选择的效果，却大大提升了多样性。某种意义上，掌握着文明多样化的人类才是适应力最强的物种，而用石器时代的‘好’标准来要求现代人类，未免太过狭隘、太过短视了。”
D04-D05版采写/新京报记者 潘
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