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4期患者冬季养生要点

更新时间:2013-01-14 12:21:15  

近年来,随着生活方式、饮食结构的改变,慢性肾脏病的患病率越来越高,据国内外相关调查发现,慢性肾脏病的患病率高达10%左右,已成为威胁人民群众健康的常见疾病之一。

作者:广东省中医院肾病,慢性肾脏病国家中医临床研究基地 刘一帆 博士

指导:广东省中医院肾病,慢性肾脏病国家中医临床研究基地 刘旭生 教授

慢性肾脏病是指肾脏相关检查出现了异常,如出现血尿、蛋白尿,肾脏活检病理出现问题,B超检查显示肾脏形态改变,或者是肾脏功能出现下降等,并且病程持续三个月以上。

按照肾脏功能下降的程度,慢性肾脏病分为5期。第5期即最后一期的治疗一般需要依靠透析、肾脏移植等,而1-4期则以保守治疗为主。慢性肾脏病3-4期作为透析之前一个关口,采取各种措施提高保守治疗的效果显得非常重要。这时,不仅需要依靠药物的治疗,还要依靠患者本身生活调理、饮食调养,那么,在目前寒冷的冬季到来之际,应该注意些什么呢?

中医认为,冬季主“藏”,是一个蛰伏的季节,慢性肾脏病患者也要适应时节的变化,在生活方式上做出一些调整,收藏能量以养护身体。

一、生活调理方面

中医理论认为,冬天应当“早卧晚起,以待日光”,即较早睡觉,待早晨太阳出来之后再起床,早睡可以保养人体阳气,迟起可滋养人体阴气,如此延长睡眠的时间,减少各种活动,才能起到收藏能量的效果。而且,要像自然界很多动物冬眠一样,在冬季不要有太剧烈的活动,避免机体内正气过多消耗。

冬天寒气凝滞收引,最易导致人体经络不通,气机、血运不畅,因此冬季是心脑血管疾病多发的季节。慢性肾脏病患者本身因为尿毒素、高血压的影响,血管功能不是很好,所以更要注意防寒保护血管,以防意外。另外,受凉感冒对于患者的健康也是个不小的打击,所以一定要注意添衣保暖,预防感冒。

二、合理饮食

中医认为,“春夏养阳,秋冬养阴”,冬季饮食应以滋阴、润燥为基本原则,可以多吃银耳、豆腐、百合、蜂蜜、粳米、绿叶蔬菜等食物。一些具滋阴作用的水果如梨、苹果、葡萄等,有助于生津防燥,也可适当食用。

寒冷的冬天,气血趋向于里,皮肤致密,水湿不易从体表外泄,人体出汗明显减少,因此冬天是水液平衡最难控制的季节。慢性肾脏病患者一定要严格控制水分的摄入,防止水肿的发生。另外,还要注意“少食咸”,因为冬季肾经旺盛,肾主咸,当咸味吃多时,会肾水更旺,更容易引起水肿,也容易引起血压升高。

采用优质低蛋白饮食原则。优质蛋白食物是指瘦肉、鸡肉、鱼肉、蛋、牛奶等,这类食物的摄入量最好占每天蛋白质总摄入量的60%以上;低蛋白是指蛋白质的总摄入量保持在0.6g蛋白质/kg体重/天,当然,具体的量可以由医师或者营养师帮助计算。

没有合并糖尿病时,应在控制蛋白的基础上,保证热量的供给充足,可尽量采用麦淀粉类食物代表米饭作为日常主食(因麦淀粉类食物蛋白含量比米饭少非常多,所以既保证能量供给,又不增加蛋白摄入)。这类食物的成品包括:马蹄糕、银针粉、粉丝、藕粉等,或者自己购买麦淀粉制作成面条、饺子、馒头等。如果合并有糖尿病,白糖、蜂蜜、糖水、含糖饮料等也要注意限食。


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