警惕七种“小病”拖成癌

1、肝炎

原发性肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一。数据显示，全世界每年新增50万—100万病例。其中半数以上的病例在中国，乙肝病毒（HBV）感染与肝细胞癌发生之间存在着明确的关系。

慢性肝炎的早期抗病毒治疗及预防肝硬化很重要，可以减少肝硬化及肝癌的发生率。乙肝的预防措施主要是预防母婴传播、血液传播及接种乙肝疫苗。丙型肝炎现阶段没有疫苗，故需防止母婴传播、预防注射、输血、手术污染及性传播等途径。

补充阅读：肝痛应引起足够重视

哈医大一院肝脏外科主任刘连新教授解读——

原发性肝癌早期的症状：早期缺乏典型症状，不过有些常见的临床表现，如肝区疼痛有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。

全身和消化道症状早期是不是不易引起人们的注意。此时患者主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

中晚期肝癌的主要表现：肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征。肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。在许多情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然触及而成为肝癌的首发症状的。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹，右季肋部明显隆起。此外，如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人还可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症，主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

2、慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡十分常见，许多人常常不将这些“小病”当回事。但慢性溃疡长期存在可能发生癌变。

一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7—10天就能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就该怀疑是口腔癌，到医院找医生看看。

胃溃疡也如此，反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。

补充阅读：口腔溃疡形状提示癌

虽然在我们遇到的口腔溃疡中，绝大多数属于复发性口腔溃疡，但在少数情况下，口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状，如口腔鳞癌、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。

对于普通老百姓来说，通过识别下列特点，有助于进行简单的判断：

发作频率和持续时间：良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。

形态和数量：形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。

用药后反应：良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。

：解析口腔溃疡的七大疑问

3、糖尿病

有研究指出，糖尿病患者癌症患病率高于非糖尿病患者。

所患的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌等。这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关，也与高血糖有关。

补充阅读：

肝癌风险高3倍：多国研究发现，患有糖尿病的患者肝癌发病率升高了3倍之多。国内专家也发现，肝癌合并糖尿病者约占15%，且手术后肝癌更易复发。显然，糖尿病是肝癌发病的一个重要危险因素已成定论。

一种解释是，糖尿病患者因存在自身胰岛素抵抗，进而导致脂质代谢障碍，使其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成障碍，致使脂肪酸在肝内存积，形成非酒精性脂肪肝，为癌症偷袭创造了条件。另一种观点认为，由于糖尿病患者体内胰岛素含量较高，致使脂肪酸的线粒体氧化过程受到抑制，肝脏经过慢性炎症的反复刺激而发生癌变。观察资料还显示，如果糖尿病人合并有肝炎，癌变的几率还将“更上一层楼”。

胰腺癌危险增加8倍：美国研究人员发现，糖尿病患者比普通人罹患胰腺癌的风险高出8倍，并认为糖尿病本身可能就是这种致命癌症的一个致癌因子与早期征兆。

究其症结，在于部分糖尿病患者由于胰腺功能长期紊乱，对腺泡细胞造成一种慢性刺激，最终导致胰腺癌变。另外，由于胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞，造成胰岛素分泌减少，加上患者体内容易产生胰岛素抗体，导致血糖上升，故有极少数胰腺癌以糖尿病的面孔

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