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如何判定小孩患高血压?

更新时间:2012-10-17 12:28:01  

据媒体报道,12岁的男孩小超,125斤,从小都比同龄孩子偏胖一些,特别喜欢吃红烧肉,去医院经检查,小超的高、低压都明显偏离正常值,是典型的高血压。专家称,大约七成高血压患者不知道自己得病,高血压患者低龄化趋势越来越明显。

如何确定孩子患了高血压?

小儿高血压的评定标准,目前倾向于用百分位法。而小儿高血压的症状,随血压增高程度、有无原发疾患及其严重程度而异。

1、轻度高血压患儿,常无明显症状,仅于体检时发现。血压明显增高时可有眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状。血压升高的判断,新生儿超过10.7/6.7kPa,婴幼儿超过13.3/8.OkPa,学龄前儿童超过16.0/10.5kPa,学龄儿童超过17.3/12.OkPa,即可诊断高血压。

2、肾损害症状常不明显,至晚期可出现夜尿。肾上腺性征异常症临床特点为男性化与高血压并存等。

3、嗜铬细胞瘤可有多汗、心悸、心动过速、体重减轻等症状,血中儿茶酚胺过多。

4、皮质醇增多症可有软弱、肥胖、体型变化、多毛、瘀斑等。

5、原发性醛固酮增多症则有周期性肌张力低下、软弱、手足搐搦、多尿、烦渴等。

6、眼底改变。分4度,Ⅰ度:正常眼底;Ⅱ度:可见局灶性小动脉痉挛;Ⅲ度:伴渗出或有出血;Ⅳ度:伴视乳头水肿。Ⅲ或Ⅳ度眼底改变提示恶性高血压,并可迅速进展为高血压脑病的可能,应积极降压治疗。

体检时,必须测量孩子的四肢血压并触颈动脉及四肢脉搏。如发现腹部肿块,可能为肾盂积水、多囊肾、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤或肾胚胎瘤等疾患。

血压略偏高、有家族史、肥胖儿是重点预防对象

对血压正常偏高儿童、有阳性家族史者及肥胖儿应作为重点预防对象,定期测量血压。


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