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脚气病人四大认知误区

受访专家/中山大学附属第三医院皮肤科主任 赖维

文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 许健

脚气在人群中很常见,很多人患脚气已经多年,脚气一复发就用药,用药几天症状消失便停药,过不久又复发,通常是夏季比冬季更易复发。再加上家人朋友间的交叉感染,脚气似乎总也好不了。中山大学附属第三医院皮肤性病科主任赖维表示,脚气久治不愈很重要的原因是,很多患者在脚气的认知、治疗及用药等方面存在误区。

误区一:脚气是慢性病,无法根治

脚气是由真菌引起的,只要选准药物,按说明书足疗程使用,彻底杀死皮肤内的真菌,并避免接触真菌环境,脚气是可以治愈的。

很多脚气患者治疗脚气的行为是在“止痒”,而非治脚气。患者一般是有了症状就用药,症状缓解便停药,没有完成说明书规定的治疗脚气的疗程。另一个原因是目前国内常用的脚气药分抑菌药和杀菌药,通常抑菌药疗程大约需要4-6周,患者一般无法坚持。用药不按疗程,导致皮肤内的真菌没有被杀死或者被清除,一旦环境适合,真菌便会在皮肤内继续生长繁殖,脚气症状便会卷土重来,复发不断。

误区二:不痒,就是脚气治好了

事实并非如此。除了瘙痒,真菌还能引起红肿、发热、脱皮等多种皮肤炎性反应症状。赖维说,一般在用药2-3天后,真菌得到抑制,生长繁殖速度变慢,炎性症状就会得到缓解,但是并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。至于用到的抗真菌药物,也必须严格按照疗程使用,才能够起到“杀菌治脚气”的效果。

误区三:用激素类药物来治疗脚气

脚气绝对禁忌使用激素类药!

因为痒是脚气最难忍受的症状,所以很多脚气患者会使用一切可以止痒的药物来治疗脚气,最常见的一类药物就是用来治疗皮炎和湿疹的激素类外用药。用激素类药物治疗脚气,只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状。激素类药对真菌无杀伤作用,相反的,如果长期使用激素治疗脚气,其成分会滋养真菌生长,使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期使用会导致脚气症状反复发作,严重降低皮肤局部的免疫力,甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症,加大疾病治疗的难度。

误区四:泡脚剂能治疗脚气

治疗脚气不能单独使用泡脚剂,并且不是所有的脚气类型都能使用。对于“角化过度型”脚气, 脚上皮肤又厚又硬的,可以先用泡脚剂去除角化的皮肤,再用抗真菌药物杀灭皮肤深层的真菌。因为泡脚剂刺激性大,水疱型或趾间糜烂型的脚气,如果皮肤正在糜烂破溃状态,用泡脚剂很容易造成皮肤损伤、感染。

余燕红、许健


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