维生素d+晒太阳

近日，杭州有一群家长爆料，他们宝宝在吃了某一品牌的补钙产品后，去医院检查宝宝还是出现了肋骨外翻、X型腿等缺钙症状，有些还被医生确诊为佝偻病。这则消息经媒体曝光后，引起各地妈妈的恐慌。不过该事件尚未有最终的调查结果。

羊城晚报记者在“广州妈妈网”上看到许多妈妈正在热议这则新闻。在讨论产品之余，更多妈妈们产生疑惑，“为何我们加倍小心，给孩子吃这补那，宝宝却动辄缺钙呢？”记者就此问题咨询了有关专家，他们指出不少家长在给孩子补钙上存在不少误区，比如只补钙不补维生素D，过度依赖营养品而忽视孩子的日常膳食，孩子户外活动过少等。

补钙不补维D成无效补钙

广东省人民医院儿科副主任医师李增清表示，孩子是否缺钙决定于多个因素。首先，钙的摄入量要足够。钙的来源主要是我们熟悉的乳类（如母乳、奶粉、牛奶），其他食物的钙（如最常见的骨头汤）含量较少或不容易被人体吸收。如果一个孩子进食足量的牛奶，其实是不缺钙的，否则就需要额外补充，通常以碳酸钙为原料的钙片含钙量较高也容易被人体吸收。其次，钙进入体内要想被身体吸收利用，还需要借助于活化的维生素D，孩子摄入的维生素D若不足，或是摄入的维生素D没有被充分活化，吃了再多的钙也吸收不了，还是会出现缺钙，严重的会出现佝偻病。

营养缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。有少数孩子是单纯性的摄钙不足，但最常见的问题还是维生素D摄入不足。许多家长容易陷入这样的误区，担心孩子缺钙，或孩子已有缺钙的症状了，就拼命给孩子补充各种钙剂，而不补充足量的维生素D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

宝宝佝偻病成因有许多

是什么原因会造成宝宝的维生素D缺乏，进而发展为佝偻病的？广州医学院荔湾医院医学营养硕士钱兴国主任介绍，宝宝维生素D不足可能有以下原因：

1．孕期维生素D缺乏，婴幼儿出生后也未及时补充维生素D，或出生在冬季没有适当的户外活动。或者患有肝肾疾病、慢性腹泻等疾病，都会导致妈妈体内缺乏维生素D，导致婴儿体内维生素D缺乏。

2.宝宝生长过快，婴幼儿期是生长发育的高峰期，骨骼的生长速度与维生素D、钙的需要成正比。早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足，且出生后生长速度较足月儿快，易发生佝偻病。即早产或双胞胎婴幼儿，是佝偻病的高发人群，这也是较为常见的引起佝偻病的原因。

3.疾病原因，婴儿患有肝胆、胃肠道慢性疾病，如肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、胰腺炎、慢性腹泻等，会影响维生素D和钙磷的吸收、利用，如果是严重肝、肾疾病，可致维生素D活化障碍，未经肝肾活化的维生素D不能发挥对钙磷的调节作用。而导致肝性或肾性佝偻病。

宝宝补维D更要晒太阳

如何才能让宝宝获得足够的维生素D，预防佝偻病的发生呢？钱兴国提醒，准妈妈和正在哺乳的妈妈应注意摄入富含维生素D的食物，并多晒太阳。

至于小宝宝，李增清建议，提倡母乳喂养，按时添加辅食，补充富含维生素D（鱼肝油、动物肝脏、蛋黄）及钙、磷和蛋白质的营养食物。另外，小宝宝应常抱出户外活动，如暴露面部和前手臂，每天户外活动两小时，可预防维生素D缺乏病的发生。即使冬季也应坚持在户外活动。太阳光可以使皮肤内的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，这种经过活化的维生素D和人为添加的维生素D相比，更容易被宝宝吸收利用。在估计宝宝维生素D可能摄入不足的情况下，每日给予一定量的维生素D补充剂。

最后，钱兴国主任还特别提醒消费者：营养品并非万能，不能完全替代正常的膳食，家长切忌一味依赖。