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左髂总静脉狭窄与急性下肢深静脉血栓形成 |
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赵军 董国祥
【摘要】 目的 探讨左髂总静脉狭窄程度与深静脉血栓形成的关系。方法对1991年9月
~1997年3月的63例急性髂股静脉血栓(DVT)病例的一般资料、血栓形成诱因、手术方法及
结果进行了回顾性分析。结果 左髂总静脉直径较正常狭窄≥47.1%时血栓形成的病例数
骤然增加。结论 左髂总静脉直径狭窄接近一半时，随时可能发生血栓形成，但因侧支代
偿而不发病。一旦血栓形成的诱因出现，将可引起血栓发生。因而，遇有血栓形成的诱因
时，应行多普勒超声检查。
【关键词】 髂静脉 血栓性静脉炎 髂静脉压迫综合征
Stenosis of the common left iliac vein and acute deep vein thrombosis of the lower extremity Zhao
Jun,Dong Guoxiang.Department of Vascular Surgery,Third Clinical College，Beijing Medical
University,Beijing 100083.
【Abstract】 Objective To study the relation ship between (DVT) acute deep vein thrombosis
DVT) of the lower extremity (DVT) and common left iliac vein compression by the common right i
liac artery.Method We reviewed 63 cases of DVT from September 1991 to March 1997. Results
43 cases operated on the left leg showed when the stenosis reached nearly or beyond half of the lu
men of iliac vein,the number of DVT increased greatly. Conclusion DVT will occur if the stricture
of the left iliac vein reaches nearly or beyond half of the lumen.But there is no DVT because of
collaterals. If the stricture of iliac vein exists,especially reaches nearly or beyond half of the iliac
vein,preventive measures will be taken.
【Key words】 Iliac vein Thrombophlebitis Iliac compression syndrome
急性下肢深静脉血栓在临床上较为常见。左侧发病远高于右侧，这与解剖上左髂总静
脉受右髂总动脉的压迫及静脉腔内的连结结构使其狭窄及闭塞有关［１～４］。现对我院
1991年9月至1997年3月的63例急性髂股静脉血栓病例进行总结分析，就左髂总静脉狭窄程
度与血栓形成的关系进行了探讨。
临床资料
１．一般资料：1991年9月~1997年3月收治急性髂股静脉血栓患者63例。发病到入院时间
3小时~13天，平均4.4天。男性31例，女性32例；发病年龄20~90岁，平均55岁；左侧57例
，右侧5例，双侧1例共64条肢体。手术治疗45例46条肢体；保守治疗18例。
２．血栓形成诱因：骨科手术或骨折后10例；妇科手术及分娩后8例；脑血栓后7例；左小
腿丹毒及静脉炎后6例；腹部恶性肿瘤4例(其中2例对髂静脉有压迫)；腹部手术后5例(其中
腹腔镜气腹2例，
作者单位：100083 北京医科大学第三临床医学院血管外科脾切除1例)；口服避孕药
、白塞病、下肢动脉旁路后各1例；诱因不[1] [2] 下一页
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