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热应激反应对感染性休克大鼠肺损伤的影响 |
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裴凌 胡杰 王俊科 傅文 许国忠 盛卓人
【摘要】 目的 研究热应激反应对感染性休克大鼠肺损伤的影响。方法 Wistar大鼠24只随机分为三组。分别经肺动脉注射NS 0.5ml(Ⅰ组)或内毒素(LPS)15mg.kg－1(Ⅱ组)或热应激处理15分钟恢复24小时后注射LPS 15mg.kg－1(Ⅲ组)，然后取注射NS或LPS前和后1、1.5、2、2.5、3、4小时末的动脉血分离血浆测定TNF-α，同时用四导生理仪记录其平均肺动脉压(mPAP)，平均动脉压(MAP)、气道压(AP)、心率(HR)等血液动力学指标，并定期作血气分析测定动脉血氧分压(PaO2)。于4小时末活杀动物，取出肺脏称重，计算肺系数(LC)。结果 (1)Ⅱ、Ⅲ组动物注射LPS后TNF-α浓度明显升高，与Ⅰ组对比差异显著(P＜0.05～0.01)，TNF-α浓度于1.5～2小时达到峰值，2小时后开始下降，4小时基本恢复至基础值，其中Ⅲ组TNF-α浓度明显低于Ⅱ组各相应时间点TNF-α浓度值(P＜0.05)；(2)Ⅱ、Ⅲ组动物于注射LPS0.5小时后MAP、PaO2开始明显下降，mPAP、AP、HR明显上升，与Ⅰ组比较差异显著(P＜0.05～0.01)，Ⅱ组变化值较Ⅲ组相应时间点变化明显(P＜0.05)；(3)Ⅱ、Ⅲ组肺系数明显高于Ⅰ组(P＜0.05～0.01)，其中Ⅱ组肺系数值较Ⅲ组高(P＜0.05)；(4)MAP、mPAP、AP、PaO2及肺系数的变化与TNF-α浓度变化有明显的相关性。结论 热应激反应能明显降低感染休克大鼠动脉血浆TNF-α浓度，改善血液动力学和动脉血氧分压，降低肺水含量，对感染性休克大鼠肺损伤有明显的保护作用。
【关键词】 热休克反应 休克，脓毒性 肺 病理学
Effects of heat stress response on lung injury in septic shock rats
PEI Ling，HU Jie，WANG Junke，et al．
Department of Anesthesiology，First Affiliated Hospital of China Medical University，Shenyang 110001
【Abstract】 Objective To investigate the effects of heat shock response（HSR）on arterial tumor necrosis factor-α （TNF-α） concentration，lung fluid content，arterial oxygen tension（PaO2) and hemodynamics in septic shock．Methods Twenty-four Wistar rats were randomly divided into three groups．Normal saline 0.5ml （groupⅠ)，LPS 15mg／kg（groupⅡ)，or LPS 15mg／kg 24h after HSR（group Ⅲ） were administered through pulmonary artery catheter．The carotic arterial samples were drawn before and 1，1.5，2，2.5，3 and 4h after the administration，to measure the TNF-α concentration．MAP，mean pulmonary pressure（mPAP），airway pressure（AP），HR and PaO2 were also recorded．The rats were killed 4 hours after the administration to measure the weight of wet lungs and calculate lung coefficient（LC）．Results （1）TNF-α levels in groupⅡ and Ⅲ increased significantly after LPS injection（P＜0．05），reached the peak level 1．5-2h later，then dropped and r[1] [2] 下一页
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