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上海市中小学生麻疹疫苗强化免疫的效果评价

伍稚梅 徐天强 张金芳 赵丽丽 李秀珠

摘 要:为进一步降低上海市麻疹疫情,1994~1996年完成了中小学学生(5~19岁)一次麻疹疫苗强化免疫,共计接种1 621 454人,接种率98.19%。流行病学效果评价:强化免疫前后3年平均发病率比较,5~19岁发病率由0.97/10万下降至0.15/10万,全市发病率由0.42/10万下降至0.16/10万;麻疹血凝抑制(HI)抗体,强化免疫前阴性率8%,几何平均滴度(GMT)1:5.53,强化免疫后阳性率100%,GMT 1:52.56,抗体≥4倍增长率94.4%,效果均极显著。
关键词: 麻疹疫苗;强化免疫;效果评价
分类号:R186 文献标识码:A
文章编号:1006-916X(2000)01-0011-03

The Evaluation of the Effect of a Mass Campaign Immunity with Measles Vaccine to Students in Primary and Middle Schools in Shanghai

WU Zhi-mei, XU Tian-qiang, ZHANG Jin-fang, et al.
(Shanghai Center for Diseases Prevention and Control, Shanghai 200031, China.)

Abstract:In order to reduce the incidence of measles in Shanghai, there carried out a mass campaign immunity with measles vaccine to students aged 5-19 years in primary and middle schools. The total of vaccination was 1621454, the rate was 98.19%. The measles average morbidity before vaccination was 0.42/100,000 and that of postvaccination was 0.16/100, 000. Before vaccination, the negative rate of measles HI antibody was 8% and the GMT of HI antibody was 1:5.53. but the HI positive rate increased to 100% and the GMT of HI antibody to 52.56% after vaccination. Fourfold increasing rate of HI antibody was 94.4%. All the data showed a very significant effect.
Key words:Measles vaccine; Campaign immunity; Effect evaluation▲

  上海市用3年时间(1994~1996年)完成对全市中小学生(5~19岁)一次麻疹疫苗强化免疫,本文对这次强化免疫进行效果评价如下。

材料与方法

1 麻疹病例
  全市报告麻疹疑似、临床确诊的病例,经流行病学个案调查和采集血标本测定麻疹IgM、风疹IgM和麻疹血凝抑制(HI)抗体后核实。
2 麻疹疫苗 强化免疫所用麻疹疫苗为沪191株
  减毒活疫苗,效价为2.4~3.3logCCID50/1.0ml,不分年龄,剂量一律0.4ml/人。1980年在本市观察麻疹疫苗免疫后的副反应,对比0.2ml和0.35ml两种剂量的副反应无显著差别,1984年起全市麻疹疫苗剂量加大为0.4ml(1支麻疹疫苗注射2人),以后每年初免和再免疫50万~70万人,除发热反应和个别人有发热后轻型麻疹皮疹外,无重大副反应发生。
3 强化免疫对象
  上海全市小学、初中、高中各年级学生以及相当于5~19岁的各种中等专科、职业学校、补习培训班等单位的学生,不论既往有无麻疹疫苗免疫史,均作为强化免疫对象。
4 检验方法 按照中国药品生物制品检定所制定的酶联免疫吸附试验(ELISA)测定麻疹IgM、风疹IgM抗体;按全国统

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