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梅花针 紫外线联合治疗带状疱疹97例疗效观察

贾成连 张 岑 郭高峰 2005-12-13 13:03:49 中华现代皮肤科学杂志 2004年9月第1卷第1期

     1995年10月~2003年10月,我院用梅花针扣刺与紫外线照射联合治疗带状疱疹97例,疗效满意,现报告如下。

    1 临床资料

    本组97例,男72例,女25例;年龄11~79岁,平均45.2岁;病程1~7天,平均2.5天;皮损分布于胸背65例,头颈部18例,四肢12例,骶部2例。临床表现均为簇集状水疱,水疱内容清亮,个别呈现混浊和血性。均伴有不同程度的灼痛或刺痛。

    2 治疗方法

    2.1 梅花针扣刺 常规消毒皮损处,用梅花针扣刺至疱破(合并细菌感染者禁用),用干棉球吸去疱液,全部扣刺完后再消毒1次,之后涂上一层炉甘石洗剂待干。

    2.2 紫外线照射 采用短波紫外线治疗仪照射,隔日照射1次,首次剂量(以胸背为例)为12MED,神经根区为4~6MED,递增量为前次剂量的30%~50%,3次为1疗程 [1]  。

    2.3 抗病毒治疗 在上述两法治疗的同时,口服无环鸟苷,每次200mg,每日5次,疗程6天。

    3 结果

    3.1 疗效标准 疼痛消失、皮疹全部消退为痊愈;疼痛减轻、70%以上皮疹消退为好转;疼痛减轻不明显或未减轻、皮疹消退小于70%或未消退为无效。3.2 治疗结果 经6天治疗,痊愈96例(痊愈率 98.97%),好转1例(1.03%),有效率100%。止痛 时间为1~3天,平均1.5天。对76例进行半年随访,未发现后遗症及病情复发。

    4 讨论

    带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所致。中医认为,本病为肝郁化火、脾失健运、湿热搏结、兼感毒邪而发。中、西医对本病的治疗方法虽然很多,但疗效不够理想,如疗程长、复发率高等。梅花针扣刺,有排毒、解毒、缓解疱内压力的作用,达到快速止痛、结痂并减少体内再感染的目的。炉甘石洗剂具有清热、解毒、祛湿、敛疮之功效,外涂有助于保护创面,促进结痂。紫外线照射具有加强消炎、止痛和促进皮损结痂的作用 2]  ,选择抗病毒药物无环鸟苷,更加强了清除病毒的作用 [3]  ,有助于减少本病复发。多法联合,相得益彰,共奏止疱、止痛、消炎、排毒、结痂之功效。从而缩短了疗程,降低了复发率,值得基层借鉴。

     参考文献

     1 王凭,雷欣,洪春华.大剂量短波紫外线治疗带状疱疹98例临床观察.中国皮肤病学杂志,2000,14(1):45.

    2 王兴林,高良怒,张道一,等.短波紫外线局部照射对吞噬细胞功能的影响.中华理疗杂志,1990,13(2):78.

    3 王玉兰,朱铁君.无环鸟苷治疗带状疱疹的临床观察.临床皮肤科杂志,1994,23(6):352.

    作者单位:073000河北定州武警8640部队医院

    (收稿日期:2004-06-17)

   


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