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人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的公共卫生意义及策略进展

赵燕  张福杰  刘中夫  吴尊友 



  自20世纪90年代中期高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)技术应用以来[1],成千上万的艾滋病患者得到有效治疗,患者的生命得以延长,艾滋病引发的相关病死率大幅度下降.随着不同作用机制的药物不断研发和面市,药物使用的方便性、耐受性和有效性不断提高,越来越多的HIV感染者和艾滋病患者从中获益.特别是近五年,抗病毒治疗药物在发展中国家广泛使用,治疗患者数目迅速增长,在2007年至2009年间,全球接受抗病毒治疗的患者数几乎翻倍,约525万人[2].不仅如此,抗病毒治疗药物在预防和减少新发感染方面的作用也越来越受到重视,并得到广泛应用.尽管如此,全球范围内新的HIV感染还在不断发生,每年新增加的抗病毒治疗患者数不及当年新增加的感染者人数,很多需要治疗的患者还没有获得这些可以挽救生命的药品.抗病毒无论是作为治疗手段,还是作为预防措施,都面临着很多挑战.本文从公共卫生视角,对HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的意义及其策略进展进行综述.……

基金项目:US National Institutes of Health/Fogarty International Center and National Institute on Drug Abuse(5U2RTW006918-07)
作者单位:赵燕(100050,北京,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心) 
     张福杰(100050,北京,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心) 
     刘中夫(100050,北京,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心) 
     吴尊友(100050,北京,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心) 

参考文献:

[1]Ho DD.Time to hit HIV,early and hard.N Engl J Med,1995,333:450-451.
[2]WHO,UNAIDS,UNICEF.Towards Universal Access:Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector-progress report 2010.Geneva:WHO,2010.
[3]Chun TW,Engel D,Berrey MM,et al.Early establishment of a pool of latently infected,resting CD4(+)T cells during primary HIV-1 infection.Proc Natl Acad Sci U S A,1998,95:8869-8873.
[4]Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents.Department of Health and Human Services.Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents.2011.http://www.aidsinfo.nih.gov/.
[5]Autran B,Carcelain G.Li TS,et al.Positive effects of combined antiretroviral therapy on CD4+T cell homeostasis and function in advanced HIV disease.Science,1997,277:112-116.
[6]Murphy EL,Collier AC,Kalish LA,et al.Highly active antiretroviral therapy decreases mortality and morbidity in patients with advanced HIV disease.AHa Intern Med,2001,135:17-26.
[7]Palella FJ Jr,Delaney KM,Moorman AC,et al.Declining morbidity and mortality among

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