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帕金森病和脑血管病恢复期患者肌肉硬度的定量测定方法

更新时间:2012-10-11 13:24:25  
徐 军 李 捷 马建军 徐长水 

摘要 目的:探讨一种新的肌肉硬度的定量测定方法。方法:用自行研制的肌肉硬度计,在不同预加负荷下,对正常人群组、脑血管病(CVD)恢复期患者和帕金森病(PD)患者组 的肌肉硬度分别进行了测量。结果:预加负荷是10 kPa时,CVD组和PD组的肌肉硬度均显著高于 正常对照组(P<0.05);预加负荷是50 kPa时,CVD组的肌肉硬度明显高于PD 组(P<0.05)。结论:预加负荷是10 kPa时的肌肉硬度,反映了肌肉组织 的静态张力;预加负荷是50 kPa时的肌肉硬度,对于鉴别CVD和PD不同特征的肌张力增高很有价值。

关键词 肌肉硬度;脑血管病;帕金森病

A quantitative measurement of musclehardness:Its application in Parkinson′s d isease and cerebrovascular disease

XU Jun,LI Jie,MA Jianjun
Dept. of Neurology, Henan Provinical People′s Hospital, Zhengzhou, 450003

Abstract Objective:To explore a newquantitative measurement for muscle h ardness. Method:Muscle hardness in normal group,cerebrovasculardise ase (CVD) and Parkinson′s disease(PD) were detected by self-made muscle sclero meter at different pro-loads.Result: Muscle hardness in CVD and PD were significantly higher than in normal group(P<0.05 andP<0.01, r espectively) when pro-load was 10 kPa; Muscle hardness in CVD was significantly higher than inPD(P<0.05) when pro-load was 50 kPa. Conclusion:Muscle hardness at 10 kPa reflects statictension of muscles. Muscle hardnes s at 50 kPa is very effective to distinguish types of muscle tensions in CVD and PD.

Key words Muscle hardness; Cerebrovascular disease; Parkinson′s di sease

  肌张力的改变是运动神经系统病变的重要体征之一。应用定量肌张力测定方法,评价临床治疗效果,如帕金森症的药物疗效等已有文献报导〔1、2〕。但是,等动肌力计这样的设备用于临床,由于其操作复杂和设备庞大,使得至今为止,未能被临床医师接受。简便的肌张力测量方法——肌肉的硬度评价技术,虽然在临床神经系统体检中早已公认其应用价值,但至今为止还没有一种标准化的客观评价方法。 20多年前就有人研制出肌肉硬度计〔3〕,并用于焦虑症的临床评价试验。以后,又有人将之应用于紧张性头痛的诊断〔4〕,但是,在大多数肌张力变化显著的神经系统疾病中却无应用,其根本原因是,无创性的肌肉硬度测量方法所得的结果包括皮肤、皮下组织、肌肉和骨骼系统的复合硬度。用它的测量结果不加修正的直接作为肌肉硬度的测量数值,会引起很大的偏差。这样,由于缺乏精确校正的方法,就极大地阻碍了肌肉硬度计在肌张力定量测量中的应用。从理论上说,由于不同组织的硬度在压力负荷下具有不同的非线性硬度特性,就有可能通过选择适当的预加负荷来区分表观硬度中的真正肌肉硬度成分。
  为克服上述缺点,我们自行研制了一种肌肉硬度计,并对正常人群组、帕金森病及脑血管病恢复期患者组,在不同预加负荷条件下进行了肌肉硬度的测量,现将结果报告如下。

1 对象与方法
1.1 对象
  正常对照组共16人,年龄45~69岁,平均年龄57.6&plus

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