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护理干预对糖尿病病人抑郁焦虑心理的影响 |
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黄莉 张远明
摘要：为探讨护理干预对糖尿病合并焦虑抑郁病人心理的影响，用Zung氏焦虑抑郁自评量表评估糖尿病病人的精神状况，并给予护理干预：包括糖尿病病人教育、心理护理、感觉护理、药物护理，然后比较干预前后的评分值。结果：糖尿病病人存在明显的焦虑抑郁心理，与国内常模相比，有显著性差异(P＜0.01)；护理干预后症状明显改善(P＜0.05)。建议对糖尿病病人应进行常规的、多层次的护理干预。
关键词：糖尿病 焦虑 抑郁 护理干预
中图分类号：R473.5 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0053-02
Effect of Nursing Intervention on Improvement of Depression and Anxiety in Diabetes Mellitus Patients
Huang Li Zhang Yuanming
（People's Hospital of Hubei Province,Hubei 430060 China）
Abstract：To approach the effect of nursing intervention on diabetes mellitus patients complicated with anxiety and depression. Zung anxiety-depression self-evaluation scale was used to evaluate the psychological status of patients with diabetes mellitus. Patients were also given nursing intervention including education, psychological nursing, sensory nursing, and drug disposal. Results showed that diabetes mellitus patients had marked anxiety-depression mentality (P<0.01). And it was improved remarkably after nursing intervention (P<0.05). Suggested that for diabetes mellitus patients, routine and multiple-leveled nursing intervention should be carried out.
Key words:Diabetes mellitus Anxiety Depression Nursing intervention
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为世界流行性疾病，估计我国现有糖尿病病人约3 000万左右，有2/3已确诊的糖尿病病人病情控制不良。究其原因，首先是没有得到正确、及时治疗，其次是病人担心血糖不易控制导致严重并发症、害怕使用胰岛素以及苦于经济承受能力有限等心因性因素的参与。因此，我们对64例Ⅱ型糖尿病病人精神状况进行了研究，并观察给予护理干预措施后抑郁焦虑心理的改善情况。
1 对象和方法
1.1 研究对象 Ⅱ型糖尿病病人64例，均为我院住院病人，年龄30岁～70岁，平均52岁。其中男38例，女26例。病程平均11年。排除各种并发有严重精神病和急性脑血管意外的病人。糖尿病的诊断标准依据1985年WHO标准。
1.2 调查工具 在病人入院及出院时均以Zung氏焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)进行评估［1］；入院时结果与我国常模作对照分析，然后将入院及出院结果作自身对照比较，结果采用t检验。
1.3 干预措施
1.3.1 糖尿病知识宣教：首先指导病人正确地进行血糖、尿糖监测和记录，合理饮食及运动治疗，使病人了解糖尿病虽是终身疾病，但只要严格控制血糖，就能有效地防止心脏、肾脏和眼底等器官的慢性并发症。其次指导病人正确使用口服降糖药物以及胰岛素，包括用药剂量、用药时间和次数。首次使用胰岛素的病人多存在顾虑，认为胰岛素会“成瘾”，产生依赖，或存在严重副反应，而拒绝使用胰岛素。故对上述病人应在护士和医生参与下，对其进行耐心教育，同时可让正在使用胰岛素的病人[1] [2] 下一页
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