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推拿配合电针治疗膝骨性关节炎38例临床分析

【摘要】目的:探讨推拿配合电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:采用中医推拿手法配合电针治疗膝骨性关节炎38例,运用Lysholm膝关节功能评分表判定临床疗效。结果:本组患者38例,显效 23例(60.5%),进步9例(占23.5%),有效3例(占8.0%),无效3例(占8.0%),总有效率达92.1%。结论:推拿配合电针治疗可理筋舒骨,恢复关节功能,减轻疼痛肿胀。操作简便,疗效显著,可在临床推广应用。

  【关键词】 推拿;电针;膝骨性关节炎

  Effect of massage and electroacupuncture on knee osteoarthritis

  LIU Hongbo, JING Chunying

  (TCM College, Hainan Medical University, Haikou 571101, China )

  [ABSTRACT] Objective: To investigate the effect of massage and electroacupuncture on knee osteoarthritis. Methods:Clinical data of 38 adult patients with knee osteoarthritis who were treated with therapeutic massage and electroacupuncture were analyzed retrospectively. Lysholm score was used to assess the clinical efficacy. Results:According to relevant criteria of evaluation,23 out of 38 cases showed very good effects,9 cases good,3 cases effective and 3 case ineffective,with the efficacy as 92.1%. Conclusions:Treatment with massage and electroacupuncture for knee osteoarthritis can promote joint function recovery, alleviate the patients pain, improve joint stability, and is valued in clinical application.

  [KEY WORDS] Massage;Electroacupuncture;Knee osteoarthritis

  膝关节骨性关节炎是膝关节软骨退行性变引起的滑膜炎、骨质增生、关节囊牵张、附近韧带及肌腱组织受损、软骨下骨折等为特征的骨科疾病。肌肉痉挛或对邻近神经压迫、软骨碎片刺激及晶状物沉积都可引起其炎症急性发作。其临床表现为深部痛,定位不明确;早期为活动后疼痛,晚期为“静性疼痛”(夜间痛);病变膝关节僵硬、肿胀及变形等。致病原因多与肥胖、衰老、膝关节创伤及遗传等因素有关。本文回顾性分析我院自2009年1月至2010年1月经推拿配合电针治疗38例膝骨性关节炎病例临床资料,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  本组膝骨性关节炎患者38例,男性12例,女性26例,年龄48~72岁,平均60岁,单膝27例,双膝11例,病程0.5~30年。38例患者均符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》诊断标准[1]。(1)膝关节隐痛;(2)起病隐匿,发病缓慢,多见于中老年;(3)膝关节肿胀,活动受限;(4)X线检查骨质疏松,关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,有畸形,骨赘形成。

  1.2 方法

  1.2.1 推拿治疗

  (1)患者仰卧位,双下肢伸直,一助手双手握住患肢踝部,稍用力牵拉1min,术者捏拿患膝内外侧及髌下脂肪垫,同时顺膝内外侧副韧带走行方向捏拿以顺其筋;(2)术者双手固定患肢股骨下端,沿纵轴方向与助手对抗拔伸,再屈曲膝关节至60°左右,如此重复5次左右;(3)术者双手固定患肢股骨下端,助手维持牵拉的同时分制左右内外旋膝关节5°~10°。患者休息2min后下地活动10min,每天1次,5次为1个疗程。

  1.2.2 电针治疗

  针刺血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、足三里、鹤顶穴。得气后

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